회 원 가 입 원 서																					사 진 * 반드시 증명사진 부착!! (스캔 이미지 파일 첨부 불가)
본 적
주 소			우편번호( - )
성 명			(한글)				(한문)										(영문)
성 별			남․ 여		주민등록 번 호												전화 (자택)
현 직																	전화 (직장)
전공부문								아호									휴대폰
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추 천 인 ①	주 소
	직 위										성 명				□
추 천 인 ②	주 소
	직 위										성 명				□
본인은 금번 귀 협회의 목적과 정관에 찬동하고 회원으로써 임무를 충실히 이행할 것이며, 모든 제출서류 및 증빙서류가 사실에 의거 작성되었음을 서약하면서 [ 분과 ] 회원으로 가입하고자 회원가입원서를 제출합니다 20 년 월 일 신청인 □
접수확인		심사년월일		입회년월일		심사통과확인
						위원				위원			위원			위원			위원			위원	위원	위원장

작 품 발 표 내 역
년 월 일
학 력 및 기 타 경 력 (상훈 등)
년 월 일